اثر لیزر فتوکواگولیشن جلدی در درمان ندول های خوش خیم تیروئید
نویسندگان
چکیده
مقدمه: بیماری های گر ه ای تیروئید شایع و یکی از روش های درمانی معمول آن جراحی است. یکی از عوارض شایع بعد از جراحی های تیروئید تشکیل کلوئید در قسمت قدامی گردن است که از نظر زیبایی مشکل بزرگی برای بیمار ایجاد می کند. گواتر ندولر از بیماری های شایع تیروئید است که درمان معمول آن جراحی است. با توجه به این که با ارزیابی صحیح بالینی و fna خطر بدخیمی ندول های تیروئید کم است، لزوم یک روش درمانی غیر تهاجمی و بدون عارضه مطرح شده است. مواد و روش ها: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی از نوع مورد ـ شاهدی است. 39 بیمار مؤنث مبتلا به گره منفرد جامد خوش خیم تیروئید اثبات شده توسط fna وارد مطالعه شدند. 18 بیمار درمان شدند و 21 نفر نیز به عنوان گروه شاهد تا آخر مطالعه پیگیری شدند. درمان توسط لیزر فوتوکواگوگولیشن به صورت زیرپوستی با هدایت اولتراسونوگرافی (plp) با استفاده از لیزر جراحی دایود با فیبر نوری 4/0 میلی متری و توان 3-1 وات انجام شد. بیماران قبل از شروع درمان و در فواصل 24 ساعت، 1 ماه و 3 ماه بعد از درمان معاینه شدند و حجم گره ها به وسیله ی اولتراسوند اندازه گیری شد. سپس میانگین حجم گره ها قبل و بعد از درمان تعیین و بین دو گروه مقایسه شد. یافته ها: میانگین حجم گروه ها در گروه درمان شده با plp بعد از 3 ماه از 23±3/26 سی سی به 13±1/15 سی سی کاهش یافت (001/0p<) اما در گروه شاهد از 97/22±67/27 سی سی به 24/23±81/27 سی سی رسید (5/0=p). میانگین کاهش حجم در گروه درمان شده 48/11±23/11 سی سی و میانگین افزایش حجم در گروه شاهد 03/1±13/0 سی سی بود (001/0 p<). به طور کلی میانگین کاهش حجم در گروه درمان شده 7/42 درصد و میانگین افزایش حجم در گروه شاهد 37/0 درصد بود. در بیماران درمان شده هیچ اسکار یا کلوئید در قسمت قدامی گردن بجا گذاشته نشد. نتیجه گیری: فوتوکواگولیشن با هدایت اولتراسونوگرافی می تواند به عنوان درمان جایگزین غیر جراحی به صورت حداقل تهاجمی و بدون عارضه برای گروه های خوش خیم دارای نشانه های بیماری تیروئید در بیماران نامناسب برای جراحی استفاده شود.
منابع مشابه
اثر لیزر فتوکواگولیشن جلدی در درمان ندول‌‌های خوش‌خیم تیروئید
مقدمه: بیماری‌‌های گر‌ه‌ای تیروئید شایع و یکی از روش‌‌های درمانی معمول آن جراحی است. یکی از عوارض شایع بعد از جراحی‌‌های تیروئید تشکیل کلوئید در قسمت قدامی گردن است که از نظر زیبایی مشکل بزرگی برای بیمار ایجاد می‌کند. گواتر ندولر از بیماری‌‌های شایع تیروئید است که درمان معمول آن جراحی است. با توجه به این‌که با ارزیابی صحیح بالینی و FNA خطر بدخیمی ندول‌‌های تیروئید کم است، لزوم یک روش درمانی غیر...
متن کاملمقایسه اثر دو روش مانور فیزیکی و تجویز دارو در درمان سرگیجه وضعیتی خوش خیم
Background and purpose: Benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) is the most common cause of vertigo. Its pathophysiology is described by canalolithiasis theory. A safe and simple treatment has been proposed in recent years (canalith repositioning maneuver). This study has been performed to compare the effectiveness of physical maneuver and medical therapy in the treatment of BPPV. Mate...
متن کاملمقایسه دو روش جراحی لاپاراسکوپی و لاپاراتومی در درمان توده های خوش خیم تخمدان
مقدمه: توده های آدنکس، یکی از بیماری های شایع زنان در سنین باروری است. اغلب این توده ها خوش خیم بوده و در صورتی که توده بزرگ بوده یا علامت دار باشد، نیاز به جراحی دارد که برای جراحی آن از دو روش لاپاراسکوپی و لاپاراتومی استفاده می شود. مطالعه حاضر با هدف بررسی و مقایسه دو روش جراحی لاپاراسکوپی و لاپاراتومی در درمان توده های خوش خیم تخمدان انجام شد. روش کار: این مطالعه کوهورت تاریخی بر روی 50 ز...
متن کاملاثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین
Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...
متن کاملاثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین
Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله غدد درون ریز و متابولیسم ایرانجلد ۱۰، شماره ۵، صفحات ۴۸۳-۴۸۷
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023